乳癌に対する化学療法の経過中に汎発性帯状疱疹を発症した1例

64歳女性。左乳癌に対する術後化学療法としてエピルビシン･シクロホスファミド(EC)療法1回目の施行後、休薬期間中に右肩甲部の帯状疱疹が出現した。皮疹は自然軽快したが、EC療法2回目終了後に小水疱が体幹や四肢に出現した。皮膚科へ受診したところ、蛍光抗体法にて水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)抗原陽性であった。VZVの汎発疹としてアシクロビルの静注を開始したが、水疱は全身に拡大し、発熱が出現した。臨床経過および検査所見より、EC療法による骨髄抑制を伴う汎発性帯状疱疹と診断し、フィルグラスチム、ポリエチレングリコール処理人免疫グロブリン、シプロキサシンの投与を行ったところ、解熱、皮疹の改善が得られた。上記の治療中止8ヵ月現在、ハーセプチン療法のみで経過観察中である。