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INTESTINE Volume 21, Issue 2 （March 2017）

INTESTINE 21巻2号（2017年3月発行）

Japanese English

小児･妊婦･高齢者に対するIBD診療

高齢者炎症性腸疾患に対する外科治療池内浩基 ¹ , 内野基 , 坂東俊宏 , 平田晃宏 , 蝶野晃宏 , 佐々木寛文 , 堀尾勇規 , 後藤佳子 ¹兵庫医科大学炎症性腸疾患外科キーワード： Crohn病 , 炎症性腸疾患 , 死亡率 , 大腸炎-潰瘍性 , 周術期管理 Keyword: Crohn Disease , Colitis, Ulcerative , Mortality , Inflammatory Bowel Diseases , Perioperative Care pp.173-177

発行日 2017年3月20日 Published Date 2017/3/20

DOI https://doi.org/10.19020/J05332.2017217819

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

潰瘍性大腸炎(UC)では高齢者の増加が著しい.また,その緊急手術症例の予後は不良であるとの報告が多い.内科的治療法の選択肢が増加しているが,予後を考えると,重症例に対する治療法の追加･変更は慎重に行うべきである.また,術式は括約筋温存手術と,大腸全摘･永久回腸人工肛門造設術の選択となるが,QOLを考慮しつつ,患者の希望を優先させて選択しているのが現状である.一方,クローン病(CD)ではUCに比べて,高齢者手術症例の報告は少なく,多くが症例報告レベルである.ただ,バイオ製剤が導入された後の症例のほうが,手術時年齢が高齢化しているという現状もある.本稿では当科で経験した初回手術時年齢が60歳以上であった,23例の臨床経過を中心に述べる.