炎症性腸疾患 炎症性腸疾患における癌のサーベイランス

炎症性腸疾患においてはdysplasiaが前癌病変であると同時に、癌合併ハイリスク例の同定に有用な因子となっている。サーベイランスに際してはdysplasiaの同定･診断をいかに効率よく、的確に行うかが重要である。歴史的には、炎症性腸疾患におけるサーベイランスは1960年代から開始され、大腸スコープの導入、dysplasiaの組織学的検討、新しい内視鏡デバイスの開発などを積み重ねつつ、現在でも最適化の検討が続けられている。本邦では潰瘍性大腸炎においてstep biopsyと狙撃生検法の無作為ランダム化比較試験が進行中であり、その結果がまたれる。