雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Clinical Gastroenterology Volume 32, Issue 4 （March 2017）

臨牀消化器内科 32巻4号（2017年3月発行）

Japanese English

ESD手技の標準化に向けて

安全なESDのコツと偶発症の対処　大腸ESD　施術におけるクオリティコントロール小原佳子 ¹ , 豊永高史 , 石田司 , 森田圭紀 , 梅垣英次 , 東健 ¹神戸大学医学部附属病院光学診療部キーワード：大腸内視鏡法 , 術後合併症 , 消化管出血 , 大腸腫瘍 , 内視鏡的粘膜下層剥離術 Keyword: Endoscopic Mucosal Resection , Colonoscopy , Gastrointestinal Hemorrhage , Postoperative Complications , Colorectal Neoplasms pp.433-442

発行日 2017年3月20日 Published Date 2017/3/20

DOI https://doi.org/10.19020/J01937.2017217829

PDF(32600KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、433ページから442ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

ESDは大きな病変や瘢痕症例の内視鏡的一括切除を可能にしたが,局所切除にすぎず,リンパ節転移のない症例が対象である.その危険因子である先進部の組織型･浸潤様式,脈管侵襲の有無は切除後の病理組織診断で確認するほかない.一括切除のみならず,十分な厚さの粘膜下層を含んだ損傷や熱変性の少ない切除標本が不可欠である.大腸ESDにおいても技術的なポイントは,食道･胃ESDと同様に切開縁直下の横走血管網を適切に処理し,固有筋層と血管網の間の層に至ることである.さらに剥離深度をこの層に維持することで,血管の豊富な症例や線維化例などの困難例の対処も可能にし,安全かつ効率的な切除と質の高い切除標本を得ることにつながる.