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Clinical Gastroenterology Volume 37, Issue 13 （November 2022）

臨牀消化器内科 37巻13号（2022年11月発行）

Japanese English

特集肝の超音波を知り尽くす ―肝腫瘍の診断と治療支援

2．穿刺診断と治療支援（1）穿刺・診断・治療 a．超音波ガイド下肝生検・肝腫瘍生検黒松亮子 ^1,2 ¹久留米大学医学部内科学講座消化器内科部門 ²久留米大学病院超音波診断センターキーワード：肝生検 , 肝腫瘍生検 , 超音波検査 Keyword: 肝生検 , 肝腫瘍生検 , 超音波検査 pp.1697-1701

発行日 2022年11月20日 Published Date 2022/11/20

DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000002450

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

超音波ガイド下肝生検・肝腫瘍生検は，確定診断，病期の判定，治療の適応，効果判定に欠かすことができない．肝生検では14～18 Gのコア生検針，肝腫瘍生検では16～22 Gの吸引肝生検針を用いるのが一般的である．腫瘍生検では，造影超音波検査や造影CT／MRIとのFusion画像を用いることにより，Bモードで描出できない腫瘤の生検が可能となった．プロトロンビン時間50％以下，血小板数5万／μl以下，出血時間5分超，コントロール不能な腹水を認める症例は原則的に禁忌である．最も頻度が高い合併症は出血で，腹腔内（胸腔内）出血，胆道出血，肋間動脈損傷などが報告されている．抗血栓薬内服中の症例は休薬が必要である．その他，播種にも注意が必要である．