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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 42, Issue 7 （July 2026）

臨牀透析 42巻7号（2026年7月発行）

Japanese English

特集 CKD-MBDガイドライン2025を実装する

2．保存期CKD-MBDの管理—CKD-MBDガイドライン2025をどう実装するか藤﨑毅一郎 ¹ , 藤井直彦 ² ¹飯塚病院腎臓内科 ²兵庫県立西宮病院腎臓内科キーワード：保存期CKD , CKD-MBD , リン , カルシウム , Practice Point Keyword: 保存期CKD , CKD-MBD , リン , カルシウム , Practice Point pp.667-674

発行日 2026年7月10日 Published Date 2026/7/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000003863

PDF(335KB)

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

CKD-MBDガイドライン2025では，保存期CKD-MBD管理をCKD G3b以上を中心にPractice Pointとして提示した．背景には，P低下療法，活性型ビタミンD製剤，PTH低下療法について，心血管死亡や腎代替療法導入などのハードアウトカムを検証したRCTが乏しいことがある．実臨床では，腎機能別にP，Ca，PTHをモニタリングし，P添加物の回避，栄養保持，Ca・鉄動態に応じたP低下薬選択，低Ca血症の鑑別を系統的に行うことが重要である．