CKD-MBDとは：2012年CKD-MBDガイドラインからの変更点を踏まえて

Recent concepts of CKD-MBD

はじめに

　腎臓は，副甲状腺ホルモン（parathyroid hormone：PTH）などのホルモンの標的臓器であるとともに，ビタミンDを活性化する主要な臓器として，カルシウム（Ca），リン（P）の生体バランスの維持に大きな役割を果たしている^1）。腎臓が障害される慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）では，その早期から必ずこのシステムに異常が生じ，徐々に進行していく。従来これらの異常は，骨の病変として認識されており，腎性骨症ないしは腎性骨異栄養症（renal osteodystrophy：ROD）と呼ばれていた^2）。