Japanese
English
ケース・スタディ
意識障害で入院した高齢末期腎不全患者
山下 敦
1
,
井沢 理乃
1
,
有馬 雅博
1
,
大島 一憲
1
,
池谷 直樹
1
1 焼津市立総合病院総合診療内科
キーワード：
末期腎不全
,
意識障害
,
高マグネシウム血症
Keyword:
末期腎不全
,
意識障害
,
高マグネシウム血症
pp.1337-1342
発行日 2024年9月10日
Published Date 2024/9/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000003156
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- 参考文献 Reference
症 例：83歳，女性 主 訴：意識障害 既往歴：60歳時に高血圧症と2型糖尿病を診断された． 家族歴：特記すべきことはない． 生活歴：要介護3，ADL全介助，次女・孫と同居 内服薬：ミチグリニドカルシウム水和物40 mg，テネリグリプチン臭化水素酸塩水和物20 mg，アムロジピンベシル酸塩5 mg，アゾセミド30 mg，酸化マグネシウム2,000 mg，エロビキシバット水和物20 mg 現病歴：82歳時にCKD Stage 5に至り保存的腎臓療法の方針となり，訪問診療が開始された．入院150日前，便秘症に対し酸化マグネシウム1,000 mgの内服が開始された．入院120日前，高カリウム血症で入院となり，ポリスチレンスルホン酸カルシウム75 gが開始された．入院135日前，便秘が増悪したため酸化マグネシウムが2,000 mgまで増量された．入院当日，呼びかけに反応がないため救急搬送され，傾眠傾向，血圧低下，徐脈などを指摘され精査・加療目的に入院となった．
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