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Medicina(Tokyo) Volume 59, Issue 4 （April 2022）

medicina 59巻4号（2022年4月発行）

Japanese English

増刊号フィジカル大全

第1章　全身

意識障害小島直樹 ¹ ¹公立昭和病院救命救急センターキーワード：意識障害 , JCS , Japan Coma Scale , GCS , Glasgow Coma Scale , ナラティブな表現法 , 失神 , Cushing現象 , 頭蓋内圧亢進症状 , asterixisis , アステリキシス , laterality , 左右差 , arm drop test Keyword: 意識障害 , JCS , Japan Coma Scale , GCS , Glasgow Coma Scale , ナラティブな表現法 , 失神 , Cushing現象 , 頭蓋内圧亢進症状 , asterixisis , アステリキシス , laterality , 左右差 , arm drop test pp.35-40

発行日 2022年4月1日 Published Date 2022/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402228137

PDF(2522KB)

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Point

☞意識障害か，それ以外の病態か．例えば失神やめまい，麻痺や感覚障害が単独で生じている症例はしばしば意識障害と混同される．

☞中枢性だけでなく，呼吸や循環などあらゆる問題が意識障害の原因となる．

☞重症度に応じた神経学的診察方法を選択する．特に，緊急時は簡便な迅速診察法を行う．

☞神経所見は，laterality（左右差）の有無に注目する．

☞両側性のアステリキシスは代謝性意識障害を示唆する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院