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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 37, Issue 12 （November 2021）

臨牀透析 37巻12号（2021年11月発行）

Japanese English

症例による透析患者の画像診断

CT検査が診断に有用であったものの，末期腎不全に至った活動性尿路結核の1例大野和寿 ¹ , 平田真美 ¹ , 神永洋彰 ¹ , 吉澤寛道 ¹ , 今井利美 ¹ , 秋元哲 ¹ , 齋藤修 ¹ , 長田太助 ¹ ¹自治医科大学内科学講座腎臓内科学部門キーワード：尿路結核 , 尿管狭窄 , 末期腎不全 Keyword: 尿路結核 , 尿管狭窄 , 末期腎不全 pp.1415-1419

発行日 2021年11月10日 Published Date 2021/11/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001959

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結核菌はほとんどの場合，肺を進入門戸として人体に侵入し，ほかの感染経路はきわめて例外的であるため，体内で最も頻度の高い結核の感染巣は肺である．尿路結核は肺外の病巣としてはリンパ節，胸膜に次いで3番目に多く，尿路結核をきたす患者は肺結核患者全体の2〜20％を占めているとされている）．尿路結核では肺から侵入した結核菌が血行性に腎臓に到達し，そこから尿管・膀胱へと感染が広がると尿管の狭窄と閉塞，水腎症をきたす．今回われわれは，両側尿管狭窄を背景に末期腎不全に至ったものの，CT検査を契機に診断しえた活動性尿路結核の1例を経験したため報告する．