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透析医療と合併症 キュア&ケアガイドブック
神経 CQ 32 睡眠障害をもつ透析患者への対策はどのように行いますか？
小池 茂文
1
1豊橋メイツ睡眠治療クリニック
キーワード：
不眠症
,
睡眠障害
,
睡眠時無呼吸症候群
,
レストレスレッグス症候群
,
周期性四肢運動障害
Keyword:
不眠症
,
睡眠障害
,
睡眠時無呼吸症候群
,
レストレスレッグス症候群
,
周期性四肢運動障害
pp.813-817
発行日 2018年6月20日
Published Date 2018/6/20
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000000556
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- 参考文献 Reference
Ⅰ医学的背景
睡眠障害は血液透析患者に非常に多い合併症である．
不眠症とは，不眠症状があり，日中の機能障害があるものをいう．
不眠症の原因としては，五つの因子が挙げられている．
不眠症の症状としては，入眠困難，睡眠維持困難，早朝覚醒，熟眠障害が指摘されている．
透析患者に起こりやすい不眠症状を呈する睡眠疾患には不眠症，RLS，SAS，PLMDがある．
Ⅱキュア
睡眠は日々変動するので睡眠の実態を自己申告で調査する．
RLSは問診で，SASやPLMDは終夜睡眠ポリグラフ検査で調査する．
透析患者は自覚できていないSASやPLMDを高頻度にもっている．
Ⅲケア
不眠症の多くは睡眠衛生不良が原因である．
不眠治療は入眠（入床）に適した時刻を調査，指示することから始まる．
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