透析患者の睡眠関連疾患をどう考えるか？—透析患者では難治性になりやすい

Point

◎透析患者の睡眠関連疾患には，不眠症やレストレスレッグズ症候群（RLS）のように患者が自覚しやすいものと，睡眠時無呼吸症候群（SAS）や周期性四肢運動障害（PLMD）のように自覚しにくいものがある．

◎RLSは入眠困難，熟眠障害を起こす．

◎SASやPLMDは，睡眠維持困難，熟眠障害，早朝覚醒を起こす．

◎不眠症状の背景疾患には，高血圧症・糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病やうつ状態・うつ病などが隠れている．

◎サイコネフロロジーを重要視するあまり，基本的確認事項であるSASの除外を怠ったり，睡眠衛生不良の除外は忘れたりしてはならない．