妊娠23週の不明熱から確定診断に26日間を要した成人スチル病の1例

妊娠中に発熱をきたす疾患の鑑別には感染症や膠原病，悪性腫瘍などが挙がる。成人スチル病（ASD）は発熱を三大症状の1つとし，妊娠中に発症することがある。今回われわれは，妊娠23週に発症したASDの1例を経験した。Yamaguchiらの基準を用いて確定診断までに26日間を要したが，プレドニゾロンが著効した。プレドニゾロンを漸減するも再燃せず，妊娠経過に異常を認めず妊娠38週，健児を得た。ASDの診断には時間を要することが多いが，早期診断による予後の改善が示唆されている。正確かつ迅速な診断が求められており，さらなる症例の集積と解析が待たれる。