雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Volume 62, Issue 5 （April 2019）

整形・災害外科 62巻5号（2019年4月発行）

Japanese English

特集脊椎脊髄外科の最近の進歩

Ⅱ．各種疾患に対する治療法・モダリティ手術支援技術

術中脊髄機能モニタリング Intraoperative spinal cord monitoring 小林和克 ¹ , 今釜史郎 ¹ , 安藤圭 ¹ , 石黒直樹 ¹ Kazuyoshi KOBAYASHI ¹ ¹名古屋大学大学院医学系研究科，運動・形態外科学キーワード： Br（E）-MsEP , Alarm point , Multimodal monitoring Keyword: Br（E）-MsEP , Alarm point , Multimodal monitoring pp.521-528

発行日 2019年4月30日 Published Date 2019/4/30

DOI https://doi.org/10.18888/se.0000000864

PDF(1339KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、521ページから528ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要旨：脊椎脊髄手術における術中脊髄機能モニタリングは精度も高く，現在では広く普及するようになった。特に，後縦靱帯骨化症や脊柱変形，脊髄腫瘍手術など，神経合併症のハイリスク手術ではモニタリングは必須の手技といえる。なかでも最も普及しているのはBr（E）-MsEPであるが，感度が高いものの偽陽性率も高いことが課題である。偽陽性は長時間手術や麻酔の蓄積，術前麻痺例で発生しやすいとされ，対策には刺激法やコントロール波形導出の工夫，マルチモダリティによるモニタリングが必要である。アラームポイントを振幅70％低下として行った多施設前向き検討では，神経合併症の予防につながった。今後はさらに術後麻痺増悪を減らすべく，疾患別の至適アラームポイント策定が望ましい。