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Volume 66, Issue 7 （July 2021）

臨床放射線 66巻7号（2021年7月発行）

Japanese English

症例

両側錐体路に異常信号をきたした橋本脳症の1例 A case of Hashimoto's encephalopathy involving the bilateral corticospinal tracts 田中里可子 ¹ , 下野太郎 ¹ , 寺山英作 ¹ , 三野俊和 ² , 武田景敏 ² , 塚本太朗 ¹ , 佐々木扶実 ¹ , 三木幸雄 ¹ Rikako Tanaka ¹ ¹大阪市立大学大学院医学研究科　放射線診断学・IVR学 ²同　脳神経内科学 ¹Department of Diagnostic and Interventional Radiology Graduate School of Medicine, Osaka City University キーワード：橋本脳症 , 錐体路症状 , 白質脳症 Keyword: 橋本脳症 , 錐体路症状 , 白質脳症 pp.707-711

発行日 2021年7月10日 Published Date 2021/7/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000001658

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

橋本脳症（Hashimoto's encephalopathy）は1966年，Brainら^1）によって初めて報告されたまれな自己免疫性脳症である^2）。橋本脳症は多彩な臨床徴候，画像所見を呈することから診断は容易ではないが，血清中のα-エノラーゼのN末端（NH2-terminal of α-enolase）を標的とする抗NAE抗体の検出により血清診断が可能となり，疑うことができれば早期診断が可能な疾患となった^3）。今回我々は錐体路症状と両側錐体路に沿って異常信号を呈した橋本脳症の1例を経験したので，文献的考察とともに報告する。

A 45-year-old woman presented with repeated symptomatic convulsive seizures and pyramidal tracrdysfunction. Brain MRI showed hyperintensity involving the bilateral white matter and corticospinal tracts on FLAIR images and DWI. Although the patient had been untreated, the brain lesions almost disappeared after 10 months. MR imaging of Hashimoto encephalopathy can show the improvement of the lesions during the course of the disease and affect the corticospinal tracts.