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特集 救急IVR手技詳説 with WEB動画
手技詳説編
●血管IVR―腹部
SAM（segmental arterial mediolysis）
下平 政史
1
1名古屋市立大学大学院医学系研究科 放射線医学分野
キーワード：
SAM
,
動脈瘤
,
腹腔内出血
Keyword:
SAM
,
動脈瘤
,
腹腔内出血
pp.1448-1451
発行日 2018年11月20日
Published Date 2018/11/20
DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000000666
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腹部内臓動脈瘤は比較的まれな疾患であり，全人口の1％程度で，剖検例では0.01～0.2％程度にみられると報告されている1）2）。発生部位の内訳は，脾動脈瘤で約60％と最多であり，次に肝動脈瘤で20％ほどである。また，上腸間膜動脈，腹腔動脈，膵十二指腸動脈，胃十二指腸動脈での発生率は数％程度であると報告されている2）。腹部内臓動脈瘤の成因は，動脈硬化性変化が多いとされているが，最近注目されている成因として，分節性動脈中膜壊死（segmental arterial mediolysis：SAM）が挙げられる。本稿では，SAMの概念，臨床的特徴，および治療について解説する。
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