第2回：ロボット支援鼠径部ヘルニア修復術 1．腹膜高位切開の立場から

米国では，2015年から2019年までの間に，一般外科領域でのロボット支援手術は14万件から42万1,000件に増加した1）。この増加は，とくに胆囊摘出術および鼠径ヘルニア修復術，腹壁（瘢痕）ヘルニア修復術において顕著である。ロボット支援鼠径部ヘルニア修復術の臨床的利益はまだ明確にされていないが，いくつかのメタ解析によると，腹腔鏡手術に比べてヘルニア再発率が低く，オピオイドの使用量が少ない，入院期間が短い，などの優れた成績が報告されている2-3）。欧米やアジアの先進的な国ではすでにロボット支援手術が保険診療として提供され，レジデントの教育プログラムに組み込まれている。わが国においても保険収載が期待される。