安全な脾温存脾門郭清を目指して─脾門リンパ節郭清のための血管解剖

脾動静脈はその走行や分岐にバリエーションが多く，とくに脾門においては動静脈が立体的に絡み合い，細かく分岐する。脾温存脾門郭清の際には，これらの血管を温存しつつリンパ節郭清を行う必要があり，胃癌手術においては難度の高い手術手技の1つである。また，近年広く行われている腹腔鏡手術，あるいはロボット支援手術では，精緻な手術操作が可能である反面，出血のコントロールが難しいという問題点も存在する。そのため，解剖の理解，および出血させないための工夫はこれまで以上に重要となる。