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Volume 64, Issue 11 （October 2022）

皮膚科の臨床 64巻11号（2022年10月発行）

Japanese English

症例

右心房転移をきたした悪性黒色腫の1例 Malignant melanoma metastasizing to the right atrium 池田智行 ¹ , 前田進太郎 ¹ , 加納美優 ¹ , 小林忠弘 ¹ , 松下貴史 ¹ , 永岡徹也 ² Tomoyuki IKEDA ¹ , Shintaro MAEDA ¹ , Miyu KANO ¹ , Tadahiro KOBAYASHI ¹ , Takashi MATUSHITA ¹ , Tetsuya NAGAOKA ² ¹金沢大学医薬保健研究域医学系，皮膚科学（主任：松下貴史教授） ²公立穴水総合病院，皮膚科キーワード：悪性黒色腫 , 心転移 , 右心房 , 生前診断 Keyword: 悪性黒色腫 , 心転移 , 右心房 , 生前診断 pp.1861-1864

発行日 2022年10月1日 Published Date 2022/10/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000003590

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

73歳，女性。右大腿に30×30mmの紅褐色腫瘤があった。切除生検で悪性黒色腫と診断した。拡大切除および右鼠経センチネルリンパ節生検を施行した。右鼠経リンパ節転移があった。BRAF遺伝子変異はなかった。術後補助療法としてインターフェロンβを局所投与するも術後26カ月で右心房壁から内腔に突出する腫瘤が出現した。ペムブロリズマブを7コース行ったが右心房腫瘤は徐々に増大した。切除を予定したが，術前CTで右心房腫瘤が急激に増大し手術を中止した。ニボルマブ，イピリムマブ併用療法を2コース行ったが，全身状態が悪化し永眠した。悪性黒色腫の心転移の発生率は比較的高いとされるが，生前に診断される症例はまれである。