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Volume 63, Issue 10 （September 2021）

皮膚科の臨床 63巻10号（2021年9月発行）

Japanese English

症例

広範囲に皮膚硬化を認めた汎発型限局性強皮症の1例 Generalized morphea with extensively distributed skin sclerosis 竹下雅子 ¹ , 山田朋子 ¹ , 福井伶奈 ¹ , 松本崇直 ¹ , 高澤摩耶 ¹ , 塚原理恵子 ¹ , 川瀬正昭 ¹ , 出光俊郎 ¹ , 梅本尚可 ¹ Masako TAKESHITA ¹ , Tomoko YAMADA ¹ , Reina FUKUI ¹ , Takanao MATSUMOTO ¹ , Maya TAKAZAWA ¹ , Rieko TSUKAHARA ¹ , Masaaki KAWASE ¹ , Toshio DEMITSU ¹ , Naoka UMEMOTO ¹ ¹自治医科大学附属さいたま医療センター，皮膚科（主任：出光俊郎教授）キーワード： generalized morphea , 汎発型限局性強皮症 , シクロスポリン , ナローバンドUVB Keyword: generalized morphea , 汎発型限局性強皮症 , シクロスポリン , ナローバンドUVB pp.1551-1556

発行日 2021年9月1日 Published Date 2021/9/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000002850

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

64歳，男性。6カ月前から下腿に皮膚硬化が出現した。初診時には手足，顔面，頭部を除くすべての部位に多発し，病理組織像では真皮から脂肪織まで炎症細胞浸潤と，真皮下層に膠原線維の増生を認めた。内臓病変はなく，汎発型限局性強皮症と診断した。ステロイド外用や光線療法が無効で，プレドニゾロン内服の効果も限定的だった。シクロスポリンの追加投与で皮疹の改善がみられたが，7カ月で中止後再燃した。シクロスポリンで加療された限局性強皮症例の集計から，投与量は3mg/kg/日，投与期間は50週と比較的長期の加療が必要であったと反省した。またそれ以上で寛解しない場合は，他の治療法への変更も検討すべきと考えられた。