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Volume 63, Issue 4 （April 2021）

皮膚科の臨床 63巻4号（2021年4月発行）

Japanese English

症例

壊疽性膿皮症と潰瘍性大腸炎を合併した多発性無菌性膿瘍の1例 Multiple aseptic abscesses associated with pyoderma gangrenosum and ulcerative colitis 岡愛菜 ¹ , 土岐清香 ¹ , 小坂啓寿 ¹ , 上原顕仁 ¹ , 遠藤雪恵 ¹ , 茂木精一郎 ¹ , 石川治 ¹ Aina OKA ¹ , Sayaka TOKI ¹ , Keiji KOSAKA ¹ , Akihito UEHARA ¹ , Yukie ENDO ¹ , Sei-ichiro MOTEGI ¹ , Osamu ISHIKAWA ¹ ¹群馬大学大学院医学系研究科，皮膚科学（主任：茂木精一郎教授）キーワード：壊疽性膿皮症 , 潰瘍性大腸炎 , 無菌性膿瘍 , aseptic abscesses syndrome , 生物学的製剤 Keyword: 壊疽性膿皮症 , 潰瘍性大腸炎 , 無菌性膿瘍 , aseptic abscesses syndrome , 生物学的製剤 pp.517-522

発行日 2021年4月1日 Published Date 2021/4/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000002498

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

潰瘍性大腸炎に対してプレドニゾロン，タクロリムス水和物，メサラジン内服，顆粒球除去療法，インフリキシマブなどで加療するも再燃を繰り返した。潰瘍が急速に拡大し壊疽性膿皮症と診断した。また，4臓器に無菌性膿瘍を伴いaseptic abscesses syndromeと診断した。プレドニゾロン増量，インフリキシマブ投与，顆粒球除去療法再開，シクロスポリン，ジアフェニルスルホン，コルヒチンを追加したが難治であり，シクロスポリンをタクロリムス水和物に変更，免疫グロブリン大量静注療法，インフリキシマブ投与間隔短縮と腎膿瘍CTガイド下ドレナージにて改善した。壊疽性膿皮症を診察時，無菌性膿瘍併発の可能性を十分考慮する必要がある。