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Volume 60, Issue 10 （September 2018）

皮膚科の臨床 60巻10号（2018年9月発行）

Japanese English

症例

糖尿病を合併した汎発性環状肉芽腫の1例 Generalized Granuloma Annulare with Diabetes Mellitus 福本安菜 ¹ , 水野雄貴 ¹ , 米田和史 ¹ , 渡部直樹 ² , 田中卓二 ² Anna FUKUMOTO ¹ , Yuki MIZUNO ¹ , Kazufumi YONEDA ¹ , Naoki WATABE ² , Takuji TANAKA ² ¹岐阜市民病院，皮膚科（主任：米田和史部長） ²同，病理診断科（主任：田中卓二部長）キーワード：汎発性環状肉芽腫 , 糖尿病 , 肉芽腫症 , granuloma annulare Keyword: 汎発性環状肉芽腫 , 糖尿病 , 肉芽腫症 , granuloma annulare pp.1627-1631

発行日 2018年9月1日 Published Date 2018/9/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000000990

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

67歳，女性。1カ月前より無症候性の紅斑が全身に多発し，増悪傾向のため当科を受診した。受診時には体幹・四肢に爪甲大までの類円形紅斑が多発しており，辺縁は堤防状を呈し浸潤を触れた。皮膚生検にて，真皮の膠原線維の変性やムチンの沈着，周囲に柵状に組織球浸潤を認め，病理所見より環状肉芽腫と診断した。血液検査では随時血糖値382mg/dl，HbA1c 9.4％と明らかな糖尿病の所見を示した。ステロイド外用治療のみでは改善はなく，その後糖尿病の治療を開始したところ，HbA1cの低下に伴い皮疹の浸潤は軽減し，紅斑の色調も退色傾向にある。汎発性環状肉芽腫をみたら，初診時のみでなく経過フォロー中も積極的にHbA1cや糖負荷試験などの検査を行い，糖尿病合併のスクリーニングに努めることが望まれる。