トラニラスト内服が奏効した汎発性環状肉芽腫

A case of generalized granuloma annulare successfully treated with tranilast

84歳，女性．2年前から四肢，体幹に強い痒みのある米粒大までの紅色丘疹が多数あり．初診時，両上肢，両下肢，後頚部，体幹全面に，無数の粟粒大から米粒大の紅色丘疹が，孤立性あるいは集簇性に認められた．個疹は硬い丘疹で，いくつかの丘疹が環状に配列し，陥凹性局面を形成していた．生検標本は環状肉芽腫の定型像．耐糖能異常および肝機能異常はみられなかった．トラニラストを常用量(300mg/1日，分3)で内服開始した．2週後に痒みがほとんど軽快し，7週後に皮疹はわずかな潮紅を残してほぼ消退した．膀胱炎症状出現のためトラニラスト内服を中止したが，中止1年後に再発はみられなかった．