再発性関節内血腫に対する関節鏡視によりコンポーネントの緩みと診断された人工膝関節内側置換術の1例

74歳女性。左側の変形性膝関節症に対する人工膝関節内側置換術(UKA)施行から12年後、左膝関節の疼痛および腫脹が出現した。血液検査では異常所見はみられなかったが、MRIでは関節内血腫が認められた。そこで、関節穿刺による血腫吸引後、冷罨･装具固定による安静療法にて経過観察を行ったが、その後も誘因なく関節内血腫を繰り返し発症した。以後、単純X線やMRI所見で異常所見がみられなかったことから、関節鏡検査を行ったところ、コンポーネントの緩みが判明、人工膝関節全置換術への再置換を施行した。その結果、再置換術後は疼痛が軽減し、半年経過現在、関節血腫の再発は認められていない。