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Volume 57, Issue 2 （February 2016）

小児科 57巻2号（2016年2月発行）

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症例

孤立性蝶形骨洞炎とFisher症候群の合併小児例水間加奈子 ¹ , 亀井淳 , 三浦邦彦 , 鈴木悠 , 赤坂真奈美 , 荒谷菜海 , 浅見麻耶 , 谷藤幸子 , 千田勝一 ¹岩手県立宮古病院小児科キーワード：画像強調 , MRI , 鑑別診断 , 頭痛 , 蝶形骨洞炎 , めまい感 , Fisher症候群 , GQ1b Ganglioside , 抗ガングリオシド抗体 Keyword: Dizziness , Diagnosis, Differential , Headache , Image Enhancement , Magnetic Resonance Imaging , Sphenoid Sinusitis , Miller Fisher Syndrome , GQ1b Ganglioside pp.205-209

発行日 2016年2月1日 Published Date 2016/2/1

DOI https://doi.org/10.18888/J00639.2016168055

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

11歳女児。頭痛、嘔気、ふらつき、複視を初発症状とし、初診時の頭部MRIで孤立性蝶形骨洞炎(以下ISS)の所見を認め、経過中に腱反射消失は認められなかったものの、血液検査でFSに特徴的な抗GQ1b抗体を認めたことから不全型Fisher症候群(FS)と診断した症例を経験した。頭痛の原因がISSかFSかは区別できなかったが、ふらつきによる歩行障害はISSではみられない症状であった。また、抗GQ1b抗体はFSの急性期血清で陽性となるため、補助診断マーカーとして有用であった。これらのことから、ふらつきを伴う頭痛はFSの合併を疑い、抗GQ1b抗体の検査を積極的に行う必要があると考えられたため、本例の臨床経過を報告した。