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JOURNAL OF JOINT SURGERY Volume 29, Issue 10 （October 2010）

関節外科　基礎と臨床 29巻10号（2010年10月発行）

Japanese English

特集 revision THAにおける現況と課題

ステム側　S-ROMセメントレスステムによるrevision THA 松矢浩暉 ¹ , 徳永裕彦 ¹関西医科大学附属滝井病院整形外科キーワード： X線診断 , 関節リウマチ , 再手術 , 大腿骨頭壊死 , 変形性股関節症 , 失血-外科 , 治療成績 , 股関節置換術 , セメントレス人工関節 , 手術時間 , 骨欠損 Keyword: Arthritis, Rheumatoid , Femur Head Necrosis , Reoperation , Radiography , Blood Loss, Surgical , Osteoarthritis, Hip , Treatment Outcome , Operative Time , Arthroplasty, Replacement, Hip pp.1152-1159

発行日 2010年10月19日 Published Date 2010/10/19

DOI https://doi.org/10.18885/J00282.2011003697

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

S-ROMセメントレスステムを用いて人工股関節再置換術を施行した7例7関節(平均61.9歳)の成績を報告した。原疾患は変形性股関節症3関節、骨頭壊死3関節、関節リウマチ1関節で、再置換原因は感染1関節、弛み6関節であった。再置換時の骨欠損の程度はAAOS分類Type Iが3関節、IIaが2関節、IIbが2関節であった。手術時間は平均162.9分、出血量1005.4mlで、全荷重までの期間は2.64ヵ月であった。術後平均観察期間12年3ヵ月で、JOAスコアは術前平均61.2点から92.3点に改善した。合併症は、術中の大腿骨骨折1例、術後脱臼2例に認めた。また、ステム遠位とスリーブ周囲に1mm以下の骨透亮像を各1例、大転子部のスリーブ上端にosteolysis様の骨透亮像を5例に認めた。骨新生は、ステム周囲でスリーブと骨皮質間で6関節に認め、5関節のスリーブ下端より遠位では、拡大していた髄腔内に骨新生を認めた。なお、subsidence、stress shieldingは認めなかった。