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特集 急性中毒の初期診療と管理―内科医が読んでおきたい診断・治療のケース集
［Chapter 2］ ケースで学ぶ 急性中毒の診断と治療
［F．有毒ガス］
塩素ガス
花澤 朋樹
1
1埼玉医科大学 臨床中毒学
キーワード：
塩素系洗剤
,
酸性洗剤
,
塩素ガス中毒
,
急性呼吸窮迫症候群（ARDS）
Keyword:
塩素系洗剤
,
酸性洗剤
,
塩素ガス中毒
,
急性呼吸窮迫症候群（ARDS）
pp.1097-1099
発行日 2025年11月1日
Published Date 2025/11/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika136_1097
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- 参考文献 Reference
★塩素ガスは，塩素系洗剤と酸性洗剤の混合などにより発生する．塩素ガスは，最終的に塩酸と酸素フリーラジカルとなり毒性を発揮し，眼や皮膚，上気道，下気道などが傷害される．重症の塩素ガス中毒では咽頭・喉頭浮腫，急性呼吸窮迫症候群（ARDS），肺水腫，化学性肺炎，呼吸不全から死に至ることがある．また，反応性気道機能不全症候群（RADS）を発症することがある．
★遅発性にARDS・肺水腫を発症することがあるため，十分な経過観察を要する．
★治療として，酸素投与，人工呼吸器管理，β2刺激薬の吸入，ステロイドの吸入および全身投与，炭酸水素ナトリウム水溶液の吸入が有効である．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
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