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Internal Medicine Volume 128, Issue 3 （September 2021）

臨床雑誌内科 128巻3号（2021年9月発行）

Japanese English

特集意外と知られていない⁉　自科の常識・他科の非常識

第6章：肝・胆・膵

新規治療薬によって肝性脳症の治療は飛躍的に進歩した清水雅仁 ¹ , 華井竜徳 ¹ ¹岐阜大学大学院消化器内科学キーワード：肝硬変 , アンモニア , 不顕性脳症 , rifaximin Keyword: 肝硬変 , アンモニア , 不顕性脳症 , rifaximin pp.547-550

発行日 2021年9月1日 Published Date 2021/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika128_547

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

　肝性脳症は急性および慢性肝不全・肝硬変などの重篤な肝疾患の経過中に，多彩な精神神経症状（意識，感情，認知，行動などの異常）をきたす症候群である．肝性脳症の発生機序として，アンモニアなどの腸管由来の脳症惹起因子の増加や，分岐鎖アミノ酸（branched chain amino acid：BCAA）の低下に代表されるアミノ酸インバランスがあげられる．肝細胞障害による尿素サイクルの活性低下や骨格筋量の低下（サルコペニア）は，高アンモニア血症を引き起こす．