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The Journal of Practical Pharmacy Volume 72, Issue 9 （August 2021）

薬局 72巻9号（2021年8月発行）

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特集脱水症　体液管理の基礎と実践総まとめ

血管内脱水に留意すべき疾患の薬物療法と体液管理　肝性腹水･肝性脳症中野茂 ¹ ¹済生会横浜市東部病院消化器内科キーワード： Furosemide , Spironolactone , 肝硬変 , 肝腎症候群 , 肝性脳症 , 減塩食 , 急性腎障害 , 体液 , 脱水症 , 腹水症 , 腹腔静脈短絡術 , 経頸静脈的肝内門脈体循環短絡術 , Tolvaptan , 腹腔穿刺 , 腹水濾過濃縮再静注法 Keyword: Portasystemic Shunt, Transjugular Intrahepatic , Ascites , Body Fluids , Diet, Sodium-Restricted , Hepatic Encephalopathy , Furosemide , Hepatorenal Syndrome , Dehydration , Tolvaptan , Liver Cirrhosis , Peritoneovenous Shunt , Spironolactone , Acute Kidney Injury pp.2994-2998

発行日 2021年8月5日 Published Date 2021/8/5

DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2021295302

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

＜Key Points＞◎塩分制限と十分な利尿薬の投与によってもコントロールできない腹水を難治性腹水と定義する。◎難治性腹水例は基本的にunderfilling状態、すなわち血管内脱水状態であり、1型肝腎症候群(HRS-AKI)を合併する可能性がある。◎HRS-AKIを合併すると致死的であるため、血管内脱水状態の評価は重要であり、結果として腹水コントロールの悪化は許容せざるを得ない場合が多い。