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Internal Medicine Volume 114, Issue 1 （July 2014）

臨床雑誌内科 114巻1号（2014年7月発行）

Japanese English

嚥下痛を伴った特発性縦隔気腫の1例藤原清宏 ¹ , 伊藤武文 , 寺本佳奈子 , 杉村裕子 , 竹澤祐一 ¹奈良県立病院機構奈良県総合医療センター呼吸器内科キーワード：嚥下障害 , 胸部X線診断 , 呼吸困難 , 縦隔気腫 , 胸部CT Keyword: Deglutition Disorders , Dyspnea , Mediastinal Emphysema , Radiography, Thoracic pp.170-172

発行日 2014年7月1日 Published Date 2014/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2014262314

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

21歳男。嚥下痛を主訴とした。コンサートの案内･誘導中に気分不良となり、帰宅後に嚥下痛と呼吸困難を自覚したため、翌日近医を受診し、胸部X線像で気腫を指摘された。紹介受診時には両側頸部に握雪感を伴う皮下気腫を触知し、頸部CTでは咽頭後間隙、頸動脈間隙、後頭間隙に気腫を認め、胸部HRCTでは縦隔気腫、皮下気腫が観察されたが、ブラ･ブレブ、気胸および肺内病変は認めなかった。特発性縦隔気腫と診断し、経過観察のため入院として抗菌薬を3日間予防投与した結果、入院後1～2日で呼吸困難と嚥下痛はなくなり、入院後5日目の胸部単純X線像で皮下気腫の消失が確認された。