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Internal Medicine Volume 99, Issue 5 （May 2007）

臨床雑誌内科 99巻5号（2007年5月発行）

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内科医のためのパーキンソン病診療

パーキンソン病の治療戦略　L-dopaは5年で効かなくなるのか? 大熊泰之 ¹ ¹順天堂大学医学部附属静岡病院脳神経内科キーワード： Levodopa , ジスキネジア-薬物誘発性 , SPECT , Parkinson病 , 臨床試験 , Iometopane 123I , 長期投与 Keyword: Clinical Trials as Topic , Dyskinesia, Drug-Induced , Levodopa , Parkinson Disease , Tomography, Emission-Computed, Single-Photon , 2beta-carbomethoxy-3beta-(4-iodophenyl)tropane pp.803-807

発行日 2007年5月1日 Published Date 2007/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2007169027

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

L-dopa(levodopa)の投与はパーキンソン病治療のgold standardであり、長期投与効果のエビデンスもある。ELLDOPAスタディの結果、L-dopaは用量依存的に抗パーキンソン効果を示し、2週間の休薬後も持続していた。逆に、SPECTを用いたβ-CIT取り込み機能試験では、プラセボ群よりL-dopa群で減少がみられた。ELLDOPAスタディの相反する結果からは、L-dopaがパーキンソン病の進行を促進するという確かな証拠は示されていない。したがって、必要なときに適切な量のL-dopaを使用することが重要で、L-dopa恐怖症に陥らぬようにすべきである。ただし、早期からの大量投与は控える。