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Orthopedic Surgery Volume 68, Issue 7 （July 2017）

臨床雑誌整形外科 68巻7号（2017年7月発行）

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臨床室

環椎後弓切除後に前弓骨折を生じた1例岡本公一 ¹ , 増田佳亮 , 重松英樹 , 岩田栄一朗 , 奥田哲教 , 田中康仁 ¹高の原中央病院整形外科キーワード： X線診断 , 環椎 , 偽関節 , MRI , 術後合併症 , 脊椎骨折 , X線CT , 椎弓切除術 , 頸椎症性脊髄症 , 椎弓形成術 , 頸椎装具 Keyword: Cervical Atlas , Magnetic Resonance Imaging , Laminectomy , Radiography , Pseudarthrosis , Postoperative Complications , Tomography, X-Ray Computed , Spinal Fractures , Laminoplasty pp.630-633

発行日 2017年7月1日 Published Date 2017/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2017388796

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

80歳男性。四肢のしびれ、筋力低下を主訴に紹介となった。初診時、頸椎X線やCTM、MRI所見より、環椎部の狭窄と下位頸椎部の狭窄による頸髄症と診断され、C1椎弓切除およびC3～C7の両開き式椎弓形成術を施行した。術後早期より症状は改善したが、術後3ヵ月のCTにて環椎前弓の骨折を認め、骨折部には6mmのギャップがみられた。頸椎前屈位のADIは開大していたがC1/C2の不安定性はなく、頸部痛も軽度で改善傾向にあったため、頸椎カラー固定のみで対処した。術後2年経過で頸部痛は認めず、頸髄症状もみられなかった。頸椎X線ではC1/C2に不安定性は認めなかったが、CTでは骨折部は偽関節となっていた。