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Orthopedic Surgery Volume 63, Issue 13 （December 2012）

臨床雑誌整形外科 63巻13号（2012年12月発行）

Japanese English

大腿骨頸部骨折術後にフォンダパリヌクスナトリウムを使用して臀部血腫を生じた1例明石浩介 ¹ , 飛田正敏 , 市本裕康 , 勝部浩介 , 田中孝明 , 齊鹿稔 ¹島根県立中央病院整形外科キーワード： X線診断 , 血腫 , 大腿骨頸部骨折 , 臀部 , 失血-外科 , Fondaparinux Sodium , 静脈血栓塞栓症 , 手術時間 Keyword: Buttocks , Femoral Neck Fractures , Hematoma , Radiography , Blood Loss, Surgical , Venous Thromboembolism , Operative Time , Fondaparinux pp.1359-1361

発行日 2012年12月1日 Published Date 2012/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2013098774

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

71歳男。右大腿骨頸部骨折術後24時間経過した時点でフォンダパリヌクス(FPX)2.5mg/日の投与を開始した。術後7日目にHb値5.3g/dlと貧血が著しく進行し、また患側臀部に著明な腫脹を認めたため、FPXを中止した。X線で患側大腿に軟部陰影の腫脹を認め、翌日のCTで患側臀部に8×4×17cmの血腫を認めた。血腫が今後増大して貧血が更に進行することが懸念されたため術後11日目に観血的血腫除去術を行い、以後の経過は良好であった。一般にFPX投与の注意事項として、クレアチニンクリアランス(Ccr)20ml分未満の患者は禁忌とされ、また体重40kg未満や高齢の患者では慎重投与となっているが、本例のCcrは39ml/分であり、体重は53kgであった。