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Orthopedic Surgery Volume 59, Issue 3 （March 2008）

臨床雑誌整形外科 59巻3号（2008年3月発行）

Japanese English

黄色靱帯内間葉組織により神経根障害を呈した1例辻王成 ¹ , 伊志嶺博 , 吉岡猛 ¹健和会大手町病院整形外科キーワード： X線診断 , MRI , 神経根症 , 脊椎すべり症 , 椎弓切除術 , 免疫組織化学 , 黄色靱帯 , 間葉 , 徒手筋力テスト Keyword: Immunohistochemistry , Magnetic Resonance Imaging , Mesoderm , Laminectomy , Radiculopathy , Radiography , Spondylolisthesis , Ligamentum Flavum pp.255-258

発行日 2008年3月1日 Published Date 2008/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2008149278

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

61歳男。腰痛と左臀部から下肢のしびれを主訴とした。膝蓋腱反射、アキレス腱反射は両側とも低下していたが知覚鈍麻はなく、徒手筋力テスト(MMT)は左前脛骨筋5-、長母趾伸筋4+であった。単純X線ではL4に後方すべりを認めた。MRIでは1年程度の間にL4/L5左椎間関節から発生した腫瘤が硬膜管を圧排するのを認め、さらに半年間で増大してT2強調像の信号が変化した。左L5神経根障害と考えL4の部分椎弓切除を行うと、黄色靱帯内に左L5神経根の分岐部を圧迫する腫瘤を認めた。病理組織学的には肉芽組織であり、その中に線維化、血管増生、炎症細胞、軟骨化生、一部に石灰沈着を認めた。術後早期に下肢のしびれは消失し、MMTは左前脛骨筋、長母趾伸筋ともに5となった。