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Orthopedic Surgery Volume 57, Issue 9 （August 2006）

臨床雑誌整形外科 57巻9号（2006年8月発行）

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腰椎変性すべり症に対する腰椎後側方固定術後偽関節例の検討渡辺吾一 ¹ , 川口哲 , 村上孝徳 , 大和田修 , 山下敏彦 ¹札幌医科大学整形外科キーワード： X線診断 , 偽関節 , 内固定法 , 骨ねじ , 術後合併症 , 脊椎固定術 , 脊椎すべり症 , 腰椎 , 骨癒合(骨折治癒以外) Keyword: Bone Screws , Fracture Fixation, Internal , Lumbar Vertebrae , Radiography , Pseudarthrosis , Postoperative Complications , Spinal Fusion , Spondylolisthesis pp.1185-1188

発行日 2006年8月1日 Published Date 2006/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2006302220

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

腰椎変性すべり症に対して後側方固定術(PLF)を施行し術後2年以上追跡した84例を対象に,偽節例と骨癒合例の成績について比較検討した.骨癒合ありが75例(骨癒合群),骨癒合なしが9例(偽関節群)であった.椎弓根スクリューシステム(PS)を用いずにPLFを施行した20例において,骨癒合群と偽関節群を比較した結果,両群間に有意差を認めなかった.JOAスコアの平均改善率は偽関節群で改善率が劣ったが,有意差はなかった.術後5年以上経過した骨癒合群5例,偽関節群2例の計7例について同様の解析を行った結果,改善率は骨癒合群51.3%,偽関節群2例では33.3%,15.8%と偽関節群で改善率が劣る傾向にあった.PSを使用した64例における%slipは,術前平均値が骨癒合群17.0%,偽関節群15.3%であった.一方,最終観察時は偽関節群が術前よりも増大していたが,両群間に有意差はなかった.JOAスコアの平均改善率は骨癒合群67.0%,偽関節群49.4%で,偽関節群で改善率が劣ったが,有意差はなかった.術後5年以上経過した骨癒合群42例,偽関節群2例の計44例では,術前%slipは骨癒合群で平均16.6%,偽関節群の2例は18.8%,19.5%であった.一方,最終観察時は骨癒合群が13.1%であったのに対し,偽関節群が20.8%,39%と術前よりも増大していた.JOAスコアの改善率は,偽関節群で改善率が劣る傾向にあった