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Surgery Volume 79, Issue 2 （February 2017）

臨床雑誌外科 79巻2号（2017年2月発行）

Japanese English

進行肝細胞癌に対する治療戦略(集学的治療を含めて) 外科的治療

胆管内腫瘍栓合併肝癌に対する外科治療竹村信行 ¹ , 長谷川潔 , 國土典宏 ¹JR東京総合病院消化器外科キーワード：肝細胞癌 , 肝切除 , 胆管疾患 , 流血中腫瘍細胞 , 治療成績 , 胆道ドレナージ Keyword: Bile Duct Diseases , Hepatectomy , Carcinoma, Hepatocellular , Neoplastic Cells, Circulating , Treatment Outcome pp.155-159

発行日 2017年2月1日 Published Date 2017/2/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2017116844

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

肝細胞癌は時に胆管内腫瘍栓を伴うことがあり,その予後は比較的不良であるが,唯一治癒の可能性がある治療が外科切除であり,切除後の5年生存率はおよそ30%である.安全に肝切除を行うためには,腫瘍栓による閉塞性黄疸,胆管炎,胆道出血などの問題を克服したうえで肝予備能を評価し,適切な術式を選択して切除に臨むことが重要である.胆管内腫瘍栓を伴う肝細胞癌は切除後も高率に再発するが,胆道再建後の肝内再発に対する肝動脈化学塞栓療法,ラジオ波焼灼療法は肝膿瘍の危険を伴うため,できるだけ胆管を温存する切除術式を選択するのが望ましい.