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Surgery Volume 66, Issue 3 （March 2004）

臨床雑誌外科 66巻3号（2004年3月発行）

Japanese English

非閉塞性腸管梗塞症の2例亀嶋秀和 ¹ , 星川剛 , 孫誠一 , 斎藤慶太 , 黒滝武洋 , 平田公一 ¹滝川市立病院外科キーワード：壊死 , 結腸切除 , 梗塞 , 人工肛門造設術 , 腸間膜 , 粘膜 , 腹膜疾患 , 凝固壊死 , 非閉塞性腸間膜虚血 Keyword: Colectomy , Infarction , Mesentery , Mucous Membrane , Necrosis , Peritoneal Diseases , Mesenteric Ischemia pp.358-362

発行日 2004年3月1日 Published Date 2004/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2004194112

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

非閉塞性腸管梗塞症の2例を経験した.症例1(72歳男性).腹痛で受診,重症感染症状態で汎発性腹膜炎の診断で緊急手術を施行した.結腸粘膜全体の壊死を認め,左側結腸切徐,人工肛門造設を行った.病理所見で虚血による壊死が疑われた.消化管出血を繰り返し,再手術で出血部位の空腸部分切除で出血は治まったが,初回手術後第32病日に多臓器不全で死亡した.症例2(64歳女性).約10ヵ月前胃癌で幽門側胃切除術を施行し,今回,発熱および腹痛,嘔吐で受診となった.重症感染症による急性腎不全,DICの所見であり,CTで胃の拡張と腹水を認め,穿刺で腹水は血性で混濁し,汎発性腹膜炎の診断で緊急開腹術を施行した.回腸･結腸は壊死状態のため切除し,空腸瘻を作製した.しかし,5日後に再燃したため再開腹し,残胃が壊死状態であったことより摘出して食道断端は盲端とした.術後経過7ヵ月の現在,生存中である.なお,病理所見は虚血性回･結腸炎であった