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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 67, Issue 6 （June 2014）

胸部外科 67巻6号（2014年6月発行）

Japanese English

成人冠状静脈洞開口部閉鎖の1例里学 ¹ , 中山義博 , 川崎裕満 , 迎洋輔 , 井戸弘毅 , 柚木純二 ¹大隅鹿屋病院心臓血管外科キーワード：自家移植 , 三尖弁 , 三尖弁閉鎖不全症 , 心エコー図 , 心膜 , 僧帽弁閉鎖不全症 , CT血管造影 , 僧帽弁形成術 , 冠静脈洞開口異常 , 三尖弁形成術 Keyword: Computed Tomography Angiography , Echocardiography , Mitral Valve Insufficiency , Pericardium , Transplantation, Autologous , Tricuspid Valve , Tricuspid Valve Insufficiency , Mitral Valve Annuloplasty pp.497-500

発行日 2014年6月1日 Published Date 2014/6/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2014244267

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

69歳男。慢性心房細動で通院中であった。労作時の息切れが増強したため入院した。中等度の僧帽弁閉鎖不全症(MR)と三尖弁閉鎖不全症(TR)を認めた。心臓超音波所見では、中等度のMR、TRを認めた。造影CT所見では、細い左上大静脈(LSVC)が造影された。LSVCと冠状静脈が連続して造影された。冠状動脈造影所見では、冠状動脈に有意な狭窄はなく、冠状静脈に造影剤が通常より長く貯留した。左室造影所見では、MR3度を認めた。拡張期に僧帽弁近傍より左房への血流がみられた。僧帽弁形成および三尖弁形成術を施行した。術後覚醒は良好であったが、左上下肢麻痺を合併した。術後2日目に脳CTを行い、右内頸動脈領域の脳梗塞を認めた。リハビリテーションを行い、介助で車椅子移動が可能な状態まで回復し、術後9ヵ月でリハビリテーション病院へ転院した。現在は自宅で生活している。