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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 65, Issue 6 （June 2012）

胸部外科 65巻6号（2012年6月発行）

Japanese English

85歳以上超高齢者開心術後の早期心臓リハビリテーション介入古川博史 ¹ , 甲谷佳亮 , 南晃平 , 大浦啓輔 , 越智裕介 , 生本博子 , 藤本益美 , 青野準 , 寒川昌信 ¹岡山中央病院循環器センター心臓血管外科キーワード：胸水 , 三尖弁閉鎖不全症 , 術後合併症 , 心房細動 , 僧帽弁閉鎖不全症 , 大動脈弁狭窄症 , 大動脈弁閉鎖不全症 , 無気肺 , 80歳以上高齢者 , 開心術 , 房室ブロック , 心臓リハビリテーション Keyword: Cardiac Rehabilitation , Aortic Valve Insufficiency , Aged, 80 and over , Aortic Valve Stenosis , Atrial Fibrillation , Pulmonary Atelectasis , Mitral Valve Insufficiency , Postoperative Complications , Pleural Effusion , Tricuspid Valve Insufficiency , Atrioventricular Block pp.440-445

発行日 2012年6月1日 Published Date 2012/6/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2012356914

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

2007～2011年に開心手術を施行した85歳以上の超高齢者の連続7症例(男4例、女3例、平均年齢85.9歳)を対象に、術後早期の心臓リハビリテーション(CR)介入と、その有効性について検討した。術前、全例が社会的に自立しており、寝たきりはなく、重度の認知症は認めなかった。診断は僧帽弁閉鎖不全症3例、大動脈弁閉鎖不全症2例、大動脈弁狭窄兼閉鎖不全症1例、三尖弁閉鎖不全症1例で、手術は僧帽弁人工弁置換術3例、大動脈弁人工弁置換術3例、三尖弁人工弁置換術1例であった。再手術は1例であった。可能な限り個人に合わせたCRプログラムの作成と患者教育、周術期の多職種医療スタッフによる厳重な管理を行い、早期CR介入は特に大きな合併症もなく施行できた。術後半年以内の心不全等による再入院はなく、全例独歩あるいは杖歩行で通院可能であり、術前のADLはほぼ維持されていた。