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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 59, Issue 7 （July 2006）

胸部外科 59巻7号（2006年7月発行）

Japanese English

手術時の工夫　心筋梗塞後心室中隔穿孔に対するパッチ閉鎖術阪越信雄 ¹ , 山口高広 , 小林靖彦 ¹河内総合病院心臓センター外科キーワード：医用材料 , 心筋梗塞 , 人工呼吸 , 心膜 , 大動脈内バルーンパンピング , 心室中隔穿孔 , 治療成績 , 手術時間 , 心膜パッチ Keyword: Biocompatible Materials , Intra-Aortic Balloon Pumping , Myocardial Infarction , Pericardium , Respiration, Artificial , Treatment Outcome , Ventricular Septal Rupture , Operative Time pp.547-550

発行日 2006年7月1日 Published Date 2006/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2006269250

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

急性心筋梗塞後の心室中隔穿孔(VSP)に対する異種心膜を用いたパッチ閉鎖法を報告した.症例は85歳女.急性心筋梗塞後のVSPに右冠状動脈(RCA)への冠状動脈バイパス術(CABG)とウマ心膜を用いたVSP修復術を行った.中隔心筋のみを切除し,VSP周囲にはマットレス型に針を刺入し,健常である左心室側中隔に針を出した.パッチにはウマ心筋を用い,ウマ心筋は辺縁から2cm内側に刺入し,心筋の端をスカート状に大きく余らせた.術後経過は良好で,遺残短絡を認めなかった.この方法を,提示の症例を含めた6例に用いたところ,1例で遺残短絡を認めたが,再手術は必要としなかった.これらの工夫は術後の低心拍出量症候群や遺残短絡の予防に有効であると思われた