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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 58, Issue 1 （January 2005）

胸部外科 58巻1号（2005年1月発行）

Japanese English

【間質性肺病変を伴う肺癌手術】　合併症防止　術前にびまん性肺野陰影を認めた原発性肺癌に対する手術高岡和彦 ¹ , 木村文平 , 相河朋規 , 時光昭二 , 橋爪満 , 城所達士 , 加藤冠 , 山岸光夫 , 高野智子 , 伊達純 ¹東京健生病院呼吸器外科キーワード： Erythromycin , 胸腔鏡法 , 術後合併症 , 肺腫瘍 , 肺切除 , リンパ節郭清 , 予防的抗菌剤投与 , 気管気管支形成術 , 肺炎-間質性 Keyword: Erythromycin , Lung Neoplasms , Lymph Node Excision , Postoperative Complications , Pneumonectomy , Thoracoscopy , Lung Diseases, Interstitial , Antibiotic Prophylaxis pp.31-35

発行日 2005年1月1日 Published Date 2005/1/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2005120232

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

特発性間質性肺炎(IIP)を合併した原発性肺癌手術例25例(3.3%)を臨床的に検討した.平均年齢は68.7歳で,24例に喫煙歴があり,喫煙指数は平均1253であった.肺葉切除を15例,部分切除を10例に行った.IIPの急性増悪を10例(40%)に認め,3例が死亡したが,非増悪群との背景因子に有意差は認めなかった.術前にエリスロマイシン(EM)の予防投与を10例に行ったところ,IIP増悪群は3例,非増悪群は7例であり,両群の間に有意差を認めた.ステロイドの予防投与は5例に行い,いずれもEMやクラリスロマイシンとの併用で,IIP増悪群1例,非増悪群4例であり,両群の間に有意差を認めた.増悪群においては,ステロイドパルス療法が有効な症例の予後は比較的良好であった.術前に予後を予測することは困難であるが,EM,メチルプレドニゾロンの予防投与がIIP急性増悪予防に効果的と考えられた