手技別の検討 胸腔鏡補助下肺癌肺切除のアプローチとその位置づけ

1998年7月～2008年9月に行った胸腔鏡補助下肺癌肺切除術395例のうち、術後病理病期I期の207例(男128例、女79例、平均年齢68歳)を主な対象に、リンパ節郭清アプローチとして皮切長、開胸器･肋骨切り･胸筋切りの有無別に手術成績を比較した。術中合併症は皮切を7～10cmにした時期と皮切を4～7cmにした時期に集中して計8例認めた。術後合併症は17例(8.2%)に認め、3年生存率は86.6%であったが、いずれもアプローチ別に有意差を認めなかった。また、病理病期II～IV期の96例における3年生存率は61.1%でアプローチ別で有意差は認めなかった。