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The Journal of Practical Pharmacy Volume 72, Issue 9 （August 2021）

薬局 72巻9号（2021年8月発行）

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特集脱水症　体液管理の基礎と実践総まとめ

徹底解説!体液管理と薬物療法の実践ポイントQ&A　糖尿病患者の体液管理で留意すべきことは?　ケトアシドーシス･乳酸アシドーシスが起きたらどうすればよい? 川名秀俊 ¹ ¹千葉市立海浜病院内科キーワード：アシドーシス-乳酸 , 糖尿病性ケトアシドーシス , Metformin , 昏睡-高血糖高浸透圧性 , 鑑別診断 , 体液 , 脱水症 , 糖尿病 , 医薬品適正使用 , 生理食塩水 , SGLT2 Inhibitors , シックデイ(糖尿病) Keyword: Body Fluids , Diagnosis, Differential , Hyperglycemic Hyperosmolar Nonketotic Coma , Metformin , Dehydration , Diabetic Ketoacidosis , Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitors , Saline Solution , Diabetes Mellitus , Acidosis, Lactic pp.2964-2969

発行日 2021年8月5日 Published Date 2021/8/5

DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2021295297

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

＜Key Points＞◎ブドウ糖は浸透圧を規定する因子の一つであり、血糖値の上昇は浸透圧の変動を介して体液の分布を変化させる。◎シックデイの状況下では脱水に伴うさらなる重症化を防ぐために、事前の指導と早期の対応が重要である。◎高血糖緊急症では重度の脱水を起こしうるため、正確な病態評価と綿密な初期治療計画が求められる。◎糖尿病患者における乳酸アシドーシスは、ビグアナイド薬(メトホルミン)の使用などに関連した重要な合併症の一つである。◎SGLT2阻害薬は多面的な作用が期待される薬剤であるが、浸透圧利尿による脱水を来しうる側面を理解しなければいけない。