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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 10, Issue 6 （December 2005）

日本内視鏡外科学会雑誌 10巻6号（2005年12月発行）

Japanese English

原著

腹腔鏡下胆嚢摘出術における胆管損傷例の検討 Bile duct injury during laparoscopic cholecystectomy 坂部龍太郎 ¹ , 佐伯修二 ¹ , 多幾山渉 ¹ , 佐藤幸雄 ¹ , 向田秀則 ¹ , 山下芳典 ¹ , 平林直樹 ¹ Ryutaro SAKABE ¹ , Shuji SAEKI ¹ , Wataru TAKIYAMA ¹ , Yukio SATO ¹ , Hidenori MUKAIDA ¹ , Yoshinori YAMASHITA ¹ , Naoki HIRABAYASHI ¹ ¹広島市立安佐市民病院外科 ¹Department of Surgery, Hiroshima City Asa Hospital キーワード：腹腔鏡下胆嚢摘出術 , 胆管損傷 , 術中合併症 Keyword: 腹腔鏡下胆嚢摘出術 , 胆管損傷 , 術中合併症 pp.653-657

発行日 2005年12月15日 Published Date 2005/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426900657

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　腹腔鏡下胆嚢摘出術（LC）における胆管損傷について検討した．当院において最近12年間に施行したLC975例中，胆管損傷は7例（0.72％）に発生した（総胆管完全離断4例，総胆管部分損傷1例，総肝管部分損傷1例，右副肝管完全離断1例）．損傷は全例術中に診断され，原因は誤認3例，高度炎症3例，胆道走行異常1例であった．5例に胆管端々吻合，1例に肝管空腸吻合，1例に腹腔鏡下損傷部縫合閉鎖を施行した．端々吻合5例中3例に術後吻合部狭窄を合併し，2例にバルーン拡張術，1例に再手術を施行した．胆管損傷治療の予後は施行された治療法に影響されるため，直ちに適切な治療を行うとともに長期間の経過観察を行う必要がある．

In this study, we reviewed and discussed bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy (LC). From January 1993 to December 2004, 975 LCs were performed in our hospital for symptomatic or complicated cholecystolithiasis. Out of these cases, bile duct injuries occurred in seven patients (0.72%), including complete transection of common bile duct (n=4), partial injury of common bile duct (n=1), partial injury of common he-patic duct (n=1), and complete transection of an aberrant right hepatic duct (n=1). All of these injuries were recognized and repaired during operation.