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連載 Clinician Update
ホスピタリストが押さえておくべき20論文をセレクト
官澤 洋平
1
,
石丸 直人
1
1愛仁会明石医療センター 総合内科
pp.1064-1071
発行日 2018年12月1日
Published Date 2018/12/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3103900635
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- Abstract 文献概要
- 1ページ目 Look Inside
1．Endovascular ultrasound renal denervation to treat hypertension（RADIANCE-HTN SOLO）：a multicentre, international, single-blind, randomised, sham-controlled trial. Lancet 2018；391：2335-45. PMID：29803590
［研究デザイン］
多施設多国籍一重盲検無作為化sham対照試験
［背景・目的］
ラジオ波腎神経焼灼術は，中等症の高血圧患者への血圧降下作用が知られている。代替療法の血管内超音波腎神経焼灼術が，高血圧患者で降圧薬なしの場合に，外来血圧の降下作用があるかどうか検証する。
［対象］
米国の21施設，欧州の18施設を受診した，次の2つの定義を満たす18〜75歳の高血圧患者：①2剤までの降圧薬を中止してから4週間後の外来血圧が135/85mmHg以上，170/105mmHg未満，②腎血管に解剖学的異常なし
［介入・方法］
治療群〔Paradiseシステム（ReCor Medical）を用いた腎神経焼灼術を施行〕と腎血管造影のみのsham群へ1：1に無作為に割り付けた（隠蔽化あり，患者-研究者-アウトカム評価者盲検）。
［プライマリアウトカム］
ベースラインから2か月後における日中の外来収縮期血圧の平均変化（ITT解析）
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