13．転倒へのアプローチ—評価と予防の基本を押さえ，入院中だからこそできる介入を行う

高齢者の転倒は単なる事故ではなく，複数の要因により生じる症候群である。また，転倒は高齢者における外傷やそれに起因する障害，死亡の主要な原因であり，転倒によりADLの低下，施設入所，抑うつなどの合併症が生じ得る。このように，転倒は高齢者の予後を大きく左右する重大な事象であるため，包括的な評価および予防が重要となる。

　本稿では，まず前半で転倒の疫学，高齢者における転倒のリスク因子やリスク評価，予防について解説し，続く後半で，高齢入院患者の転倒に対してどのようにアプローチすればよいかを述べる。