【ミニコラム】ホスピタリストにもハートチームにおける役割があるのではないか？—ホスピタリストからの視点

安定虚血性心疾患の治療法として，薬物治療，経皮的冠動脈インターベンション（PCI），冠動脈バイパス術（CABG）がある。コラム「血行再建術の選択」で述べられているように，治療のゴールは，症状のコントロール，生命予後改善や急性心筋梗塞予防である。冠動脈疾患の治療としては，血行再建をするしないにかかわらず薬物治療は最大限に行う。そのうえで血行再建をすべきかどうか，血行再建をするならPCIかCABGかといった議論は，主に循環器内科，心臓血管外科で構成されるハートチームで行われる^{1, 2）}。そこに麻酔科医がまねかれることはあっても，ホスピタリストが参加することはまだまだ一般的ではない。では，ハートチームにホスピタリストの役割はあるのか，あるとしたらそれは何かについて，症例を挙げて私見を述べる。