雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

INTENSIVIST Volume 14, Issue 2 （April 2022）

INTENSIVIST 14巻2号（2022年4月発行）

Japanese English

特集生理学2

Part 5　腎，電解質，代謝，内分泌

11．乳酸の生理学—乳酸値が高いと，なぜ悪いのか？ The physiology of lactic acid 宇賀田圭 ¹ , 田邊翔太 ² Kei UGATA ¹ , Shota TANABE ² ¹松江赤十字病院集中治療科 ²松江赤十字病院救急総合診療科 ¹Department of Intensive Care Medicine Matsue Red Cross Hospital ²Emergency and Critical Care Medicine Matsue Red Cross Hospital pp.385-399

発行日 2022年4月1日 Published Date 2022/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.3102200974

PDF(870KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、385ページから399ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

乳酸は解糖系により生成され主に肝臓や腎臓で代謝される。乳酸の生成がクリアランス（代謝＋排泄）を上回る場合に乳酸アシドーシスをきたす。その原因は主に7つの代謝経路で説明され，CO² gapも鑑別に有用である。かつては嫌気的条件下で生成され代謝の「ゴミ」と称された乳酸は，完全な好気的条件下で多量に生産されそのほとんどが再利用されていることが近年明らかとなり，乳酸の生理学的役割に関する理解を改める必要があると言える。

　本稿では，乳酸の基本的な代謝経路と高乳酸血症の病態生理を解説したうえで，生体における乳酸の役割について新しい知見に触れるとともに，乳酸に関する臨床的疑問について考察を加える。

Lactic acid is produced by the glycolytic pathway and metabolized mainly by the liver and kidneys. Lactic acidosis occurs when lactate production exceeds clearance （metabolism and excretion）. The cause is explained by seven main metabolic pathways, and the CO² gap is also useful for differentiation. Recently, it has become clear that lactic acid, which used to be produced under anaerobic conditions and referred to as metabolic “waste”, is produced in large amounts under completely aerobic conditions and most of it is reused. We may need to revise our understanding of the physiologic role of lactic acid. The basic metabolic mechanisms of lactic acid and the pathophysiology of hyperlactatemia are described, new findings on the role of lactate in the body, and clinical questions related to lactic acid are discussed.