転院援助困難事例から退院を考える―大学病院ソーシャルワーカーの立場から

「退院援助」とソーシャルワーク援助業務としての退院援助

　厚生省から出されている「医療ソーシャルワーカー業務指針」（1989年）では，病院で働くソーシャルワーカーの業務として「退院（社会復帰）援助」をあげ，「生活と傷病や障害の状況から退院・退所に伴い生ずる経済的，心理的・社会的問題の予防や早期の対応を行なうため，これらの諸問題を予測し，相談に応じ，次のような解決，調整に必要な援助を行なう」として6つの援助項目を示している．その中には，・転院のための医療機関，退院・退所後の社会復帰施設の選定を援助すること．・在宅ケア諸サービスについての情報を整備し，関係機関，関係職種等との連携のもとに退院・退所する患者の生活と傷病や障害の状況に応じたサービスの活用を援助すること．・転院，在宅医療等に伴う患者，家族の不安等の問題の解決を援助すること．・関係機関，関係職種との連携や訪問活動により，社会復帰が円滑に進むように転院，退院後の心理的・社会的問題の解決を援助すること．などがあげられている．