KANGO-KYOIKU Volume 34, Issue 12 （November 1993）

看護教育 34巻12号（1993年11月発行）

Japanese English

特集医療の多様化とPOS―第15回日本POS医療学会報告

一般演題

継続した看護実践と記録伊藤智恵美 ¹ , 石田洋子 ¹ , 三宅弥生 ¹ ¹近畿大学医学部付属病院 pp.1001-1004

発行日 1993年11月30日 Published Date 1993/11/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1663900731

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

はじめに

　看護記録は，看護を証明するものであり，継続看護に役立つものでなければならない．

　当院は，1975（昭和50）年の開設当初より，POSを導入し，看護記録も，患者の問題解決のプロセスをPOMRの形式で記載している．しかし，形式にとらわれたり，記録内容をオーディットすると，継続した記録内容になっていないことがある．そこで，申し送りの方法を変え，記録から情報収集する方向にもっていくことにした．今回，プログレスノートのSOAP，フローシート記載内容が継続看護に活用できるよう，記載方法について検討し，改善した結果を報告する．